OBIETTIVO: risolvere l’iperplasia gengivale nella zona mascellare anteriore secondaria a terapia ortodontica e ottenere un miglioramento estetico in differenti aspetti del sorriso nei pazienti ortodontici utilizzando una procedura laser assistita.
MATERIALI E METODI: Un campione di studio di 15 soggetti Caucasici (8 maschi, 7 femmine) con età media di 15,4 anni, in terapia ortodontica con apparecchiatura fissa straight wire, con iperplaisia gengivale, eccessivo display gengivale, contorni gengivali irregolari e rapporti altezza/larghezza coronali sproporzionati sui denti mascellari anteriori sono stati selezionati per migliorare il risultato estetico, per mezzo di una procedura di recontouring gengivale laser- assistita.
Per ogni paziente sono state eseguite fotografie digitali pre-operatorie. La profondità di sondaggio è stata registrata per determinare l’ampiezza biologica. Un laser a diodi, con fibra al quarzo di 300-µm, potenza 1.2 W e frequenza 30 Hz, è stato utilizzato per un totale di 15 minuti sui denti anteriori mascellari.
RISULTATI: Le fotografie prima e dopo procedura laser rivelano un miglioramento nei diversi aspetti dell’estetica del sorriso: la proporzione aurea dei sei denti anteriori, larghezza e altezza dei centrali, inclinazione assiale, simmetria gengivale, contorno e zenith gengivale.
CONCLUSIONI: il laser a diodi permette di tagliare con estrema accuratezza a livello dei tessuti molli gengivali e di controllare contemporaneamente l’emostasi, con scarso assorbimento a livello dei tessuti duri dentali. In questo modo il sorriso può essere ridisegnato in modo estremamente conservativo mediante una procedura che risulta gratificante e soddisfacente sia per il paziente che per il clinico.
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Diode Laser: the “Gold Standard” for aesthetic Gingival Recontouring during and post orthodontic treatment.
Objective: to solve gingival hyperplasia present in the maxillary anterior area secondary to orthodontic treatment and to obtain an aesthetic improvement on different smile principles in orthodontic patients by using a soft-tissue diode laser procedure.
Materials and Methods: A study group of 15 Caucasian subjects (8 males, 7 females) with a mean age of 15,4 years, who were fitted with straight wire fixed appliance, presented with gingival hyperplasia, excessive gingival display, uneven gingival contours and disproportionate crown heights and widths were selected to improve esthetic result by means of diode laser assisted gingival recontouring.
For each subject preoperative digital pictures were taken for further study. Probing depths were recorded to determine the biologic width. A diode laser, with a 300-µm quartz fiber; the power setting of 1.2 W and 30 Hz, was used for a total of 15 minutes on the anterior teeth.
Results: The before and after pictures reveal an aesthetic improvement on different smile principles: the golden proportion of the anterior six teeth, size and length on the centrals, axial inclination, gingival symmetry, gingival contour and zenith.
Conclusions: The diode laser has excellent ability to cut accurately and control hemostasis, yet has poor absorption by tooth structure. In this way the smile makeover could be achieved conservatively with a laser procedure that is very rewarding and satisfying for the patient and the clinician.